Relative area measurement of maxillary sinus by computed tomography / Mensuração da área relativa do seio maxilar por meio da tomografia computadorizada

OBJECTIVE: To evaluate the relative area of the maxillary sinus in edentulous posterior maxilla with regard to linear area, bone septa and sinus pathologies. METHODS: A retrospective longitudinal study was conducted of tomographic exams in 60 individuals between 35 and 75 years of age, with the inclusion criteria being the uni- or bilateral edentulous posterior maxilla. Measurements were taken by the program in 101 maxillary sinuses. The horizontal and vertical measurements of each sinus were multiplied and resulted in a linear area in mm2. RESULTS: Of the 101 maxillary sinuses evaluated, 14 presented sinus pathologies (13.86%) and 22 (21.78%) with bone septa. The mean mesio distal distance was 38.4 mm (p ≤ 0.05), mean height 34. 5 mm (p ≤ 0.05) and mean linear area of 1335.88 mm² (p = 0.05). The Student's-t and analysis of variance (ANOVA) tests were applied for statistical analysis There were no statistically significant difference in the height and width of the edentulous maxillary sinuses between genders, but there was a variation in the linear area and the finding of the presence of bone septa and sinus pathologies. CONCLUSION: The conclusion of this study corroborates those of previous study about the need for imaging exams with the purpose of obtaining information about the dimensions of the maxillary sinus, as guidance with regard to the quantity of graft material, choice of donor region, and presence of septa. These data serve as guidance in the sinus lift technique and the presence of sinus pathologies, which involve treatment before bone graft surgeries. .

OBJETIVO: Avaliar a área relativa do seio maxilar em maxila desdentada posterior quanto à área linear, presença de septos ósseos e sinusopatias. MÉTODOS: Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo de exames tomográficos em 60 indivíduos entre 35 e 75 anos e como critério de inclusão, a maxila posterior desdentada uni ou bilateralmente. As medições foram realizadas pelo programa em 101 seios maxilares. As medidas horizontais e verticais de cada seio foram multiplicadas e resultaram em área linear em mm². RESULTADOS: Dos 101 seios maxilares avaliados, 14 apresentaram sinusopatias (13,86%) e 22 (21,78%) com septos ósseos. A média mesio distal foi de 38,4 mm (p ≤ 0,05), a altura média de 34, 5 mm (p ≤ 0,05) e área linear média de 1335,88 mm² (p = 0,05). Foi aplicado o teste t de Student e análise de variância (ANOVA) para análise estatística. Não houve diferenças estatísticas significantes na altura e largura dos seios maxilares desdentados entre os gêneros, mas houve uma variação da área linear bem como a constatação da presença de septos ósseos e sinusopatias. CONCLUSÃO: A conclusão deste trabalho corrobora com estudos anteriores sobre a necessidade dos exames por imagem com a finalidade de obter informações quanto as dimensões do seio maxilar norteando a quantidade de material de enxertia bem como a escolha da região doadora, a presença de septos orientando a técnica de levantamento de seio e a presença de sinusopatias que implica em tratamento prévio à cirurgia de enxertos. .

Ruptura da membrana de Schneider em cirurgia de levantamento do seio maxilar – a solução clínica em dois tempos cirúrgicos / Schneider’s membrane rupture in sinus lift surgery – a clinical resolution using a two-stage technique

Este caso clínico relata uma possível abordagem para selar a perfuração da membrana do seio maxilar. Paciente do sexo feminino, 48 anos, submeteu-se à cirurgia de levantamento do seio maxilar para enxerto ósseo. Entretanto, houve rompimento de 8 mm na área da membrana superior direita ao final do descolamento. Diante do ocorrido, a membrana foi dobrada sobre si, o retalho mucoperiostal foi reposicionado e uma nova intervenção foi remarcada após dois meses e meio. A nova cirurgia foi realizada rodando o tecido conjuntivo, após este ser dividido da mucosa vestibular, para o interior do seio maxilar protegendo a membrana já regenerada. Em seguida, uma membrana de cortical bovina e uma mistura de osso autógeno e osso xenógeno (proporção 1:1) foram inseridas na cavidade formada. A análise radiográfica após sete meses mostrou aspecto de normalidade na área enxertada, confirmando a viabilidade desta proposta para a resolução da perfuração da membrana do seio maxilar.

This clinical case reports on a possible approach to seal a sinus membrane perforation. A female, 48 years-old patient, underwent sinus lifting surgery with bone graft. However, a 8 mm tearing at the right side were observed after final membrane displacement. Then, the membrane was folded over, the mucoperiosteal flap was repositioned and a new intervention programmed two months and half later. The new surgery was made with internal rotation of the connective tissue, splitting the buccal mucosa to the maxillary sinus and protecting the already regenerated membrane. Next, a cortical bovine membrane with a mix of autogenous/xenogeneic bone (1:1 ratio) was inserted in the formed cavity. The 7-month radiographic analysis demonstrated normality at the grafted area, corroborating this approach for maxillary sinus membrane perforation.

Evaluation of the laboratorial processes' quality applied to titanium prostheses: plasma casting and laser welding - metallographic analysis / Avaliação da qualidade de processos laboratoriais aplicados nas próteses em titânio: fundição a plasma e soldagem a laser - análises metalográficas

Objective: The aim of this study was to evaluate the quality of laboratory processes in titanium alloys. Methods: Eight bars were cast using the voltaic arch technique. Three bars after casting were cut at three points and received, in total, nine laser welding points. All samples were analyzed under naked eye; 50X; 100X and 200X lens with electronic microscopy. Results: All samples showed a perfect casting, without continuity solution or defects such as emptiness, bubbles, cracks, porosity or inclusions. The nine welding points didn?t present any union failures, cracks or empty spaces and comparing this result with previous studies, there was improvement in the processes' quality. Conclusion: The good quality observed in these laboratorial processes were due to the improvement of the technician?s learning curve, observation of thelaboratorial protocols, the correction of possible defects in the equipment used and the application of statistical process control (SPC).

Objetivo: Avaliar a qualidade de processos laboratoriais aplicados em ligas de titânio. Métodos: Oito padrões em cera foram fundidos com o uso da técnica de arco voltaico. Três barras, após fundidas, foram cortadas em três pontos gerando nove pontos de solda com a técnica a laser. Todas as amostras foram analisados a olho nú e em aumento de 50x, 100x e 200x usando microscopia eletrônica - análise metalográfica.Resultados: Todas as amostras apresentaram boa fundição, sem soluções de continuidade, sem falhas como vazios, bolhas, trincas, porosidades e inclusões. Os nove pontos de soldas a laser não apresentaram falhas de união, trincas ou vazios e comparando estes resultados com achados anteriores, houve melhora na qualidade dos processos. Conclusão: Conclui-se que a boa qualidade observada nesta investigação dos processos laboratoriais do titânio se deve tanto a melhora na curva de aprendizagem dos técnicos, observação dos protocolos laboratoriais como também correção dos possíveis defeitos nos equipamentos utilizados como também ao controle estatístico do processo (CEP).